天旋地转的美尼尔氏综合症
”这是作者几十年行医的资料记录，内容包括痛苦的回忆，正确对待保健品，以往的临床经验，前辈们的案例传奇等等。这些故事有自豪的，有悲伤的，有成功的，有失败的，有被人尊重的，有被人惋惜的，也有被人嘲笑和利用的。这是我个人的坎坷经历，在这五十多年的行医生涯中，我亲眼目睹了时代的发展，人文的变化，中医的兴衰以及医患之间的矛盾等等。“
天旋地转的美尼尔氏综合症
西医所说的美尼尔氏综合症相当于中医提出的眩晕病，这是一个比较顽固的病症，年秋天我就遇到了这样一位病人。
患者叫范增美（化名），女，66岁，峰峰矿区西老鸦峪村人，患眩晕病至少有30年。前十年尚可控制，中十年频繁发作，后十年遍请名家，如今属于百方罔效。
据患者口诉，她曾多次想过轻生，但老伴恩爱，儿女孝顺，特别是儿媳妇，“背着公公过漳河，昼夜伺候病婆婆”已经在当地传为佳话，所以她没有理由去轻生，而且想死也死不成，因为一家老小把她看守得实在太紧。
近两年来，她的病情持续恶化，特别是今年，眩晕症每天至少要发作两三次，而每次发作都几乎要她的命，并且发作的时间一次比一次长，一回比一回重。
这次找我看病，总共来了四口人：孙女，儿媳妇，病人和开车的司机。
初次诊断，患家叙说的十分详细，可就在此时范增美的眩晕病发作了，她一头栽倒在地，持续不断地作呕！儿媳妇立刻用手把她的臀部跷起，然后朝着大家摆了摆手，意思是让大家保持安静。大约过了十多分钟，范增美安静下来了。这时候我发现她头冒冷汗，面色苍白，连说话的气力也没有，良久才被儿媳妇搀扶到了椅子上。
范增美坐稳后，儿媳妇告诉我，她现在的血压很低，脉搏缓慢，不信你试试看。儿媳妇又说：“当她发作的时候，任何人不准靠前，也不准说话，否则她会休克，因为此时的她身体如坐秋千，头眩好似电扇，耳鸣超过蝉鸣，干呕如翎探喉，稍有震动，五脏俱裂，这就是她每次发作时的具体表现。”
面对这样的医案，我的经验不足，可以说从我当医生以来还没有经历过如此顽固的眩晕症，于是我对她说：“我见过眩晕病，也治过眩晕病，但谁都没有您这样严重，所以我今天不打算给您开方，希望您要有耐心，我会想法给您治疗的。”范增美说：“只要你有信心，我会百分之百的配合，直到最后你给我说‘大娘，您别来了，我实在没有办法了’，到那时我可能就不来了。”
范增美走后，我翻开了群书，根据《黄帝内经》提出的“诸风掉眩皆属于肝”的原理，我认为范增美应该是肝阴不足，风气内动，于是我给她设计了一个柔肝熄风的方剂，这个方剂就叫济阴熄风汤，下面就是这个方剂：
大熟地淮山药云茯苓山萸肉粉丹皮建泽泻枸杞子杭菊花双钩藤桑寄生决明子夜交藤，明天麻女贞子旱莲草霜桑叶等等（正方见《子午秘录》，本方灵活多变，先后治疗了五年）
第一年服药足有80剂，处方的要领是补肝益肾，代表方剂是济阴熄风汤，外加天麻钩藤饮，方剂变化没有超过十六味，这是针对阴虚生内热的治法。这年的成效是眩晕大有好转，走路不用搀扶。
第二年服药共计70剂，处方的要领是滋阴软坚，代表方剂是济阴熄风汤，外加清气化痰丸，方剂变化没有超过十六味，这是针对“顽症痰作怪”的治法。这年的成效是眩晕停止，睡眠明显改良。
第三年服药共计30剂，处方的要领是调平血气，代表方剂是济阴熄风汤，外加四物汤，方剂变化没有超过十四味，这是针对大病初愈的治法。这年的成效是吃、喝、拉、撒、睡皆属正常。
第四年服药总共20剂，处方的要领是益气生津，代表方剂是济阴熄风汤，外加参麦散，使用的剂量是以前的一半，方剂变化没有超过十二味，这是防止旧病复发的治法。这年的努力是安慰心理。
第五年的正月初六她又来了，这次拿走了五剂中药，从此范美清的眩晕病被我彻底治愈。
她活了近90岁，而且成了我的“活广告”，逢人就为我歌功颂德，连续十年都不辞劳苦的来家里看望我。
《高兴哲医案回忆录》
《中医溯源》第十二难
什么是膏肓？它是指何物？膏与肓有什么不同？古人为什么将不可救药的疾病称为病入膏肓？(见《论膏肓》)
高兴哲谈《中医溯源》
《中医溯源》是中医历史的必然产物
《中医溯源》简介转载请注明：http://www.imbnc.com/mlyhl/10745.html
- 上一篇文章： 条常见疾病诊断要点,村医收藏
- 下一篇文章： 学习黄煌经方医案50例十四美尼尔
