请来晕大夫,带动眩晕诊疗发展



“头晕不适”医院门诊的第三大就诊原因,发病率仅次于发热、头痛,患者数量大,就医请求迫切。大量患者长期受到眩晕病困扰,有的为此丧失劳动能力,有的继发抑郁等精神症状。以往,面对眩晕患者,接诊医生也摸不到头脑,多以“颈椎病”“大脑后循环缺血”来进行诊断。大量患者长期辗转于多个科室,无法得到规范的诊治。主要原因是对引起眩晕的疾病缺乏理论认识,医院没有专业的眩晕疾病诊疗机构。

平衡觉是维持人体正常生理功能至关重要的感觉,它是由视觉感受器、本体感受器和前庭感受器共同维持,其中前庭感受器的作用最重要,是人类胚胎发育过程中最早发育的感觉器官。如果人体平衡觉出现病变就会出现眩晕等各种主观症状。随着眩晕医学近年来的快速发展逐渐认识到内耳前庭是引起眩晕症的最主要的病变部位。耳源性眩晕约占所有眩晕疾病的70%以上,因此耳鼻喉科应该是诊疗眩晕疾病的主力军。

医院耳鼻喉科在姜振华主任带领下积极跟进眩晕相关专业知识学习,选派多名人员去国内知名的眩晕诊治中心进修学习,参加多种眩晕专业会议学习,引进诊断眩晕疾病必备的国际领先前庭功能及听功能检查设备,开建“眩晕门诊”。眩晕病人越来越多,越来越多的接诊医生介绍眩晕患者到耳鼻喉科就诊。

随着工作的开展,刚刚起步的眩晕门诊也遇到不少疑难患者。他们大多病史长、症状重、各种治疗效果较差。如何提高我科眩晕门诊的诊疗水平,我们想到了外请专家答疑解惑。院领导及对外合作交流部对我们的提议给予大力支持。白方红主任说支持临床科室发展我们义不容辞、全力支持。今年8月份开始在对外合作交流部的大力支持下,省内著名的眩晕专家—医院于刚教授开始定期来我院出诊指导。于刚教授是医院眩晕科主任,成立了省内乃至国内最早的眩晕病房,山东省最早从事眩晕研究的专家,参与制定了多部国内眩晕相关疾病的指南制定,是国内知名专家,雅号“晕大夫”。

自8月份至今,于刚教授眩晕专家门诊开诊3次,共接待余名慕名而来的疑难眩晕患者。于教授通过详实的病史问诊,幽默耐心的沟通,专业的平衡查体,让每位患者有了准确的诊断。患者“眩晕”而来,满意而去,取得了很好的社会和经济效益,吸引了越来越多的眩晕患者到我院就诊。46岁的季女士自2年前开始多次发作眩晕不适,发作起来天旋地转、恶心呕吐、浑身冷汗,发作间期整天头晕目眩、走路不稳、记忆力下降、睡眠障碍。单位、家庭琐事令她烦躁焦虑,但她却无法象往常一样高效地应对。医院住院检查治疗,颈椎、颅脑MRI,颅脑MAR、MRV,脑电图等做了个遍,各种治晕的药物、抗抑郁药物轮番尝试,总也无法缓解她的痛苦。在于教授眩晕门诊就诊后,考虑到季女士的病符合慢性内耳前庭病的诊断,分析以往疗效不佳的原因很可能是未进行规范和足疗程的前庭康复过程,于刚教授为她制定了针对性的综合治疗方案。再次复诊时,令人没想到的结果出现了:季女士明确地感觉到自己恢复了正常。第三次复诊后的巩固治疗,季女士停了相关治疗,以全新的状态恢复到精力充沛、稳定自如的工作和生活。

于刚教授不但完成疑难患者的诊疗,也对我们眩晕专业、眩晕门诊的发展提出了很多建议,让我们受益匪浅,让我们对眩晕疾病的认知提高到新的层次。本活动得到了院领导、对外合作交流部的大力支持,医院吴德云院长全程陪同及时解决我们遇到的困难,耳鼻喉科感谢各级领导搭建的良好平台,发展好眩晕门诊,为广大眩晕患者提供优质医疗服务。

眩晕门诊诊疗范围包括:各种急、慢性眩晕(良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、突聋伴眩晕、迟发性膜迷路积水、前庭神经炎、上半规管裂、迷路炎、前庭阵发症、突聋后遗眩晕、耳毒性药物中毒等,偏头痛性眩晕,平衡障碍与倾倒)。

眩晕门诊时间

每周四全天

宋行华主任医师

每周二全天

尹丽娥主治医师

眩晕门诊







































北京中科刘云涛
北京中科医院假



转载请注明:http://www.imbnc.com/mlyyf/10460.html