眩晕症的原因有哪些



眩晕症,一般指眩晕。是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,它涉及多个学科。据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻咽喉科门诊的15%。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、及神经官能症等引起,主要是有头晕,感觉“飘飘荡荡”,但一般没有明确转动感。

◇以下看看眩晕的表现来推测可能的原因:

1.周围性眩晕即内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段(在内听道内)病变引起,属于耳鼻咽喉科诊治疾病。如内耳的迷路炎、梅尼埃病等。

其特点:

①眩晕为旋转性,持续时间短,头位或体位改变可使眩晕加重。

②眼球有震颤:眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或水平加旋转性眼震。

③有平衡障碍:多为旋转性或上下左右摇摆性运动感,站立不稳,自发倾倒。

④常伴有如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等,但常无脑功能损害。

2.中枢性眩晕是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕,属于神经内科诊治疾病。

其特点:

①眩晕程度相对地轻,持续时间长,为旋转性或向一侧运动感,闭目后症状可减轻,与头部或体位改变无关。

②眼球有震颤,常为单一的垂直震颤和(或)水平、旋转型,可以长期存在而强度不变。

③有平衡障碍:多数眩晕和平衡障碍程度不一致。

④可伴脑功能损害,如脑神经损害、面舌瘫、肢体瘫痪等。

◇日常,我们多常见的眩晕症有以下几种:

1.耳石症最为常见,表现眩晕与头位有关,起病突然,开始为持续性眩晕,数天后缓解,转为发作性眩晕。但当头部处于某一位置时即出现眩晕,可持续数十秒,转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可见显著眼震,其眩晕持续时间差别很大,发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。

2.梅尼埃病眩晕呈间歇性反复发作,间歇数天、数月、数年不等。常突然发生,开始时眩晕即达到最严重程度,头部活动及睁眼时加剧,多伴有倾倒,因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态,伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢、血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至几小时不等,个别呈持续状态,连续数日。每次发作过后疲乏、思睡。疾病缓解期,平衡与听力恢复正常。

3.椎基底动脉缺血性疾病眼球有震颤而不伴神经系统其他症状和体征。常见的是椎基底动脉短暂缺血发作型,发作无定时,可一日内数次或数日1次,一般数分钟至半小时缓解或消失。轻者仅有眩晕、不稳,重者频繁发作进展为完全性迷路卒中。另外,其他病变也可导致眩晕如:如颈部病变、颅内肿瘤、药物或毒物中毒等。

◇关于眩晕症的诊疗

建议首次发病,医院,请医生进行对应检查并明确诊断,对病治疗。突发病时,以下对症治疗可供参考:

①眩晕发作时选择最舒适体位,避免声光刺激,解除思想顾虑。

②前庭神经镇静药异丙嗪(非那根)、安定药等。

③防止呕吐制剂维生素B6、阿托品、山莨菪碱。









































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