激痛点和肌肉疼痛自我按摩治疗耳朵和颞下

图中黑色部分为疼痛区域。

应海内外针刀医学同仁的共同心愿，“中华针刀医学脊柱病论坛”定于年12月26日医院医院举办；

大会邀请了享有盛誉的针刀医学专家教授：司同、施晓阳、孟凡品、王增喜（排名不分先后）

--/-传真：－联系人：朱秀峰杨红艳张福元

翼外肌（Lateralpterygoid），咬肌（深层Masseter(deep)），胸锁乳突肌（锁骨侧Sternocleidomastoid(clavicular)），翼内肌（Medialpterygoid）

下面用图示表示各部分肌肉及激痛点的位置及按摩方法。这些位置的激痛点与耳朵和颞下颌关节痛的相关性越靠后越小。

一、翼外肌（Lateralpterygoid）

翼外肌激痛点是耳朵疼痛和颞下颌关节功能紊乱的首要原因。翼外侧肌内由激痛点引起的持续紧张总会向前达拉下颚造成关节的脱位和部分移位。下颚突然发出爆裂声或咔嗒声就是这种错位的结果。

翼外侧肌的激痛点会引起面颊的疼痛，与鼻窦的疼痛相似。它们也能刺激鼻窦流涕，和假鼻窦炎发作。

1、肌肉位置：

2、激痛点位置：

3、自我按摩方法:

将任一只手的食指深入口内按摩翼外侧肌，指尖应深入上磨牙深部背侧的牙周间隙。尽力向后推，然后轻微地快速朝上和朝内推抚按摩。如果存在激痛点的话，这会让你感到极度疼痛。进行这种按摩时，指甲要剪干净。

二、咬肌（深层Masseter(deep)）

咬肌内激痛点会引起几个部位的疼痛。耳前正前方深层的激痛点作为引起颞下颌关节

疼痛的原因，尤其重要。咬肌激痛点也能加强肌肉的紧张，以至于会抑制张口。这种下卾的紧张促进发声模式的紧绷。歌唱家指出在按摩他们的咬肌和其他咀嚼肌后，他们就能更加轻松地达到最高音域。

咬肌激痛点同时引起上、下牙齿的疼痛。它们也是引起牙齿对热、冷过敏的一个常见原因。对这些症状错误的解释会导致一些不必要的牙科检查，包括无意义的拔牙。

咬肌激痛点还可引起眼袋的形成。它们也能引起耳朵深部的疼痛，伴有阻塞感或者耳鸣。它们常引起耳朵内的奇痒，而你几乎不可能够着去挠它们。

1、肌肉位置：

2、激痛点位置：

3、自我按摩方法:

咬肌的任何部位都可以找到激痛点，从颧骨到下颌的底缘。从外部用手指按揉咬肌很方便，但有时有必要把拇指伸进口中，对咬肌进行揉捏。当咬肌受着激痛点折磨时，按摩它会极端疼痛，而其后你应该还会经受一天或两天的疼痛。即使这样也不要放弃，要坚持几天，直到你按揉它时不再疼痛。

三、胸锁乳突肌（锁骨侧Sternocleidomastoid(clavicular)）

锁骨侧的激痛点可能引起耳朵深部疼痛以及磨牙的疼痛。锁骨侧的激痛点还有一个特点就是一侧前额的疼痛可横传至对侧。

锁骨侧激痛点的另一个独特之处在于它们容易让人感觉头晕、恶心和走路不稳或摔倒。有时会意外晕倒。这种头晕可持续数分钟、数小时甚或数天。有时还会诊断为眩晕症或美尼尔综合症，它能够反复多次发作，所有治疗均无效，也难以用医学知识来解释。

1、肌肉位置：

2、激痛点位置：

3、自我按摩方法:

按摩胸锁乳突肌时，用手指和拇指用力捏揉。尽量要分清胸骨侧和锁骨侧的两支肌肉。如果你留意一下，就可以分辨出像手指一般粗细的两支。

四、翼内肌（Medialpterygoid）

翼内肌引起颞下颌关节和耳朵的疼痛，当你咬东西的时候会加重。它还引起牙后、硬腭和舌头的疼痛，并在吞咽时感到疼痛。

1、肌肉位置：

2、激痛点位置：

3、自我按摩方法:

通过用拇指向上按压下颚的背侧来按摩翼内肌。这可能是一个极端疼痛位置，因此开始时要放松。

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