其实不是美尼尔病
说起“美尼尔病”,那又是一个大名鼎鼎的疾病,又一个被很多人误会的疾病。临床上很多次医院说自己美尼尔病又犯了,我常常会反问到底谁给你说你得的是美尼尔病。可能有些是以前医生观念上的误导,有些则是患者自己张冠李戴。其实不是美尼尔病。
今天就简单的说说美尼尔病,其实美尼尔病并不多,很多头晕把他当成“元凶”其实是一种误会。
美尼尔病
INTERVIEW
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《是什么病?》
是一种内耳疾病,各种原因引起的内耳膜迷路(下图2紫色部分)积水,积水引起蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器,引起耳鸣,耳聋,眩晕等一系列临床症状。积水到一定程度,破裂后压力减轻,症状就自行缓解,接着又再次发作。
《发病特点》
美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕,耳聋,耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病,多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。
《临床症状》
记住4大点
1、眩晕
往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作,病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转,病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重,在发病期间神志清楚,发作时有恶心,呕吐,出冷汗,颜面苍白及血压下降等症状,数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。
2、听力障碍
听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋,部分病人尚有对高音听觉过敏现象。
3、耳鸣
为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。
4、同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。
《治疗方法》
其实美尼尔病没有特效的治疗
1、平时进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
2、发作医院予利尿脱水、扩张血管、止晕等对症处理。
3、病情实在严重的可手术治疗。
结论
所以临床中,头晕患者仅为头昏或者孤立性头晕一般不考虑美尼尔病。它需要同时伴有累及蜗神经出现的耳聋,耳鸣等症状,并且有反复积水增多,消退缓解的恢复-发作表现。头晕发作现在最长见的主要为耳石症、焦虑及前庭性偏头痛,而不是首先想到美尼尔病。头晕病因很多,具体可到我院内二病区神经科咨询。
END脑病健康助手
结合临床.传播健康
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