耳鸣眩晕美尼尔综合征究竟怎么治



美尼尔综合征应该怎么治疗呢?由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构。一般治疗:发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。西药治疗:1、保持安静,静卧;2、对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根;3、酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱4、应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定;5、局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。外科治疗:不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。据统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为:破坏性、半破坏性、保守性3种类型。手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。中医治疗:"清眩祛鸣汤"具有健脾、平肝、安神、消肿、清眩、通络等功效,对改善血液循环和促进耳蜗循环解除迷路积水有着较高的水准。针对性的地运用中医方剂。以健脾燥湿益肾、平肝熄风、镇静安神、利水消肿、祛浊清眩、活血通络为基础,因人而异去诊治美尼尔综合征。重视阶段性治疗与疗效的关系,让患者放心、安心、舒心、开心。四心为结果。体现“对症治疗,辨证施治,药有阴阳”理论的重要性。治疗案例:秦某、女、47岁、广州人、家庭主妇、美尼尔综合征1年零5个月年8月25日初诊,患者主诉耳鸣伴随着头晕,目眩,发作的时候天旋地转,时而呕吐,耳胀闷不舒,经常有无力乏力状态,在医院经检查确诊为美尼尔综合征,治疗效果不显,用药不详,来院面诊,病人身体偏胖,面色蜡黄,精神不佳,长期治疗此病无果有些抑郁,耳鸣眩晕几乎是持续性,舌淡红苔略黄厚,脉滑尺弱。治疗:平肝熄风、镇静安神、祛浊清眩、健脾燥湿益肾方药:清眩祛鸣汤加减-9-01回访耳鸣有所缓解,身体渐渐有力气,近一周西药自行停服后,睡眠有些差,告知逐渐减量。-9-17来电,西药已经停服,睡眠逐渐好转,眩晕渐渐变弱,耳鸣还有症状,略有反复现象,专家组进行调药,采用远程邮寄药物,清眩祛鸣汤加减。-9-29回访,期间有感冒发烧,停药一周,对药物吸收减慢,后继续服用药物,虽有反复,但是一直在恢复。-10-15来电,眩晕感已经消失,耳鸣感发作变少,其他症状都是逐渐恢复,告知安心服药。-10-28来电,耳鸣已经消失,逐渐开朗,症状基本全无,担心复发,预约来院复诊。-11-07,来院复诊,正式进入巩固期治疗,由于身体体质较差,巩固1个疗程康复停药。杨大夫认为美尼尔综合征的主要病机特点是脾肾之虚,肝阳上亢、痰火上逆、肾精不充、经络阻滞,治疗因以健脾燥湿益肾、平肝熄风、镇静安神、利水消肿、祛浊清眩、活血通络为基本治法。杨大夫借古人记载结合现代临床经验,创“清眩祛鸣汤”治疗耳鸣眩晕屡获奇效。预约ev-


转载请注明:http://www.imbnc.com/mlyzd/11152.html