梅尼埃病应该做哪些检查
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梅尼埃病是什么病?
梅尼埃病是一种内耳疾病,通常会影响人体一只耳朵。这种疾病可能会引起耳朵的压力或疼痛感、严重的头晕或眩晕,听力丧失和鸣叫或咆哮的噪音,这种症状也被称为耳鸣。
人的耳朵从外向内分为外耳、中耳、内耳三部分,外耳包括耳廓及外耳道,中耳主要包括鼓膜、听小骨等,内耳又称迷路,分为骨迷路和膜迷路,膜迷路含有淋巴液。梅尼埃病的发病部位就位于内耳的膜迷路内,是膜迷路积水所致。
目前梅尼埃病的病因尚不明确,可能与内淋巴产生和失衡有关。但通常认为梅尼埃病的发病有多种因素的参与,其诱因包括劳累、精神紧张及情绪波动、睡眠障碍、不良生活事件、天气或季节变化等。
梅尼埃病的相关检查
基本检查:耳镜、纯音和声导抗。
根据病情可选择的检查:
1.听力学:包括脱水剂试验、耳蜗电图、耳声发射、ABR(听性脑干反应)等。
2.前庭功能:包括自发性眼震、凝视眼震、视动、平稳跟踪、扫视、位置试验、冷热试验、旋转试验、摇头试验、头脉冲试验、前庭自旋转试验、前庭诱发肌源性电位(VEMP)等。
3.平衡功能:静态或动态姿势描记、平衡感觉整合能力测试以及步态评价。
4.耳鸣:耳鸣声调及强度匹配检查。
5.影像学:首选含内听道一桥小脑角的颅脑核磁,有条件者可行钆造影内耳膜迷路MRI(磁共振成像)。
6.病因学:包括免疫学检查、变应原检查、遗传学检查、内分泌功能检查等。
梅尼埃病的诊断及疑似诊断
一、诊断标准:
1.2次或2次以上眩晕发作,每次持续20分钟至12小时。
2.病程中至少有一次听力学检查证实患耳有低到中频的感音神经性听力下降。
3.患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
4.排除其他疾病引起的眩晕,如前庭性偏头痛、突发性聋、良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经炎、前庭阵发症、药物中毒性眩晕、后循环缺血、颅内占位性病变、继发性膜迷路积水。
二、疑似诊断:
1.2次或2次以上眩晕发作,每次持续20分钟至24小时。
2.患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
3.排除其他疾病引起的眩晕。
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1、第一阶段:
作用于受损的内耳听神经,内耳毛细胞等感音组织,清耳毒软化血管,排出毒素,耳脉被疏通,血液循环改善,血流加速,携氧量增加,加快耳神经的新陈代谢,改善听神经损伤的病态环境。
2、第二阶段:
滋补肝肾、复聪通窍,营养耳神经,促进心脑供血,改善内耳循环和耳蜗微循环,激活听神经细胞,使耳窍经脉贯通,经气通顺,阴阳气血流畅,清阳之气得以上通,外气得以入内,促使耳神经的生长。
3、第三阶段:
打通耳部经络、经脉、修复病变神经核介质,激活耳神经特异性激活听毛细胞线粒体酶,释放足够的能量,促使听毛细胞兴奋,将声音转化为生物电能,激活耳神经,恢复其感音和传音功能。
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