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医学基础知识1、下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现：

A.尿结合胆红素阳性

B.血结合胆红素量增加

C.血非结合胆红素量减少

D.疾病早期尿胆原可减少

E.肝功能检查可不正常

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C。中公解析：肝细胞性黄疸实验室检查血清中CB与UCB均增加，黄疸型肝炎时，CB增加幅度多高于UCB。尿中胆红素定性试验阳性，而尿胆原可因肝功能障碍而增高。此外，血液生化检查有不同程度的肝功能损害。

2、呕血伴黄疸的原因，不包括：

A.肝硬化

B.出血性胆管炎

C.钩端螺旋体病

D.壶腹癌

E.遗传性毛细血管扩张症

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E。中公解析：黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛并呕血者，可能由胆道疾病引起;黄疸、发热及全身皮肤粘膜有出血者，见于某些感染性疾病，如败血症及钩端螺旋体病等。

3、海洛因滥用会有哪些危害：

A.呼吸加快B.心律不齐C.心跳停止D.严重肺水肿E.死亡

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BCDE。中公解析：(1)该题考查的是医学心理学-异常心理-焦虑障碍。(2)海洛因滥用者常常由于大剂量使用造成呼吸抑制、心律不齐、心跳停止及严重肺水肿等，可发生突然死亡。

4.发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识状态可能是：

A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.深昏迷E.意识模糊

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B。中公解析：昏迷是最严重的意识状态，按其程度分为浅昏迷和深昏迷。

浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。

深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。

5、下列疾病，哪项属于引起眩晕的脑型疾病：

A.听神经瘤B.梅尼埃病C.迷路炎D.前庭神经元炎E.晕动病

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A。中公解析：内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变引起的眩晕为耳性眩晕。

(1)梅尼埃病

(2)迷路炎：见于中耳病变。

(3)药物中毒：见于链霉素、庆大霉素引起的中毒性损害。

(4)前庭神经元炎

(5)晕动病：常在乘交通工具时发生。

深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。

护理专业知识

1、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时，处理原则正确的是（）

A.立即肌注维生素DB.迅速口服大量维生素DC.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙E.大量维生素D和钙剂同时服用

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D。中公解析：发作时首先立即吸氧，保持呼吸道通畅，迅速控制惊厥和喉痉挛;其次给予钙剂治疗，尽快给予10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖溶液5~20ml中，缓慢静脉注射(10分钟)或滴注。

2、维生素D缺乏性，手足搐搦症特点错误的是（）

A.惊厥

B.手足抽搐

C.喉痉挛

D.血清钙降低

E.血清钾降低

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E。中公解析：手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏导致血清钙降低，而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高。并不会出现血清钾降低。

3、女婴七个月，体重5.5kg，出生后以母乳喂养量少，未引入其他食物，尚未出牙，不会爬。查体：神志清，精神尚可，皮肤稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松驰，很可能的诊断是（）

A.正常儿

B.佝偻病

C.轻度营养不良

D.中度营养不良

E.重度营养不良

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C。中公解析：轻度营养不良体重低于正常均值15%~25%，腹部皮下脂肪厚度为0.8~0.4cm;中度营养不良体重低于正常均值25%~40%，腹部皮下脂肪厚度小于0.4cm;重度营养不良体重低于正常均值大于40%，腹部皮下脂肪消失。

4、患儿四岁，曾患佝偻病，查体见：鸡胸，严重的X型腿，该患儿的治疗原则是（）

A.多晒太阳B.多做户外运动C.给予预防量维生素DD.给予治疗量维生素DE.可考虑矫形手术治疗

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E。中公解析：对于佝偻病的患儿，严重骨骼畸形这可考虑手术治疗。该患儿有严重的畸形，符合手术的指征。

5、患儿，男，六个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工喂养，曾多次发生惊厥，持续一分钟左右，醒后如常，无发热呕吐。今有突发惊厥，处理措施正确的是（）

A.先止惊，再补充维生素D，最后补钙B.先补钙，再止惊，最后补充维生素DC.先止惊，再补钙，最后补充维生素DD.先止惊，再同时补充维生素D和钙剂E.先补充维生素D，再止惊，最后补钙

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C。中公解析：惊厥发生时：首先就地抢救并止惊，再补钙，提高血钙浓度，去除直接的原因;最后给予维生素D，促进钙的吸收。

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