治病求本，脾肾即本

治病求本，脾肾即本

冷振龙

万病不治，求治于两本。这是很多老中医的忠告。两本指的是脾胃和肾，脾胃为后天之本，肾为先天之本。下面通过临床案例说明一下。

年底，一位朋友要求我为其母亲看看病，她叙述了其母亲一大堆症状，我提出最好当面看病，她说母亲头晕得走路都困难，又相隔一千多公里，无法当面看病。既然这样，我也只好远程诊断。

病史：女年出生，年首次发病，呕吐，天旋地转，针灸治疗后好转。年、年患病各1次主要是眩晕；年患病两次，眩晕便秘；年患病7次，眩晕，站立不稳。医院检查结果：美尼尔综合症，颈椎病，腰盘肩突出。

刻下症状：眩晕，不能走路，心悸，恐惧，耳鸣，看见生人都害怕。便秘3-5天一次，吃饭少，食欲差。

综合判断：脾肾两虚，气化功能减弱，气血不能上输于大脑、心脏，导致眩晕、耳鸣、心悸；脾肾两虚，没有足够气血滋养肠胃，肠胃蠕动减慢，产生便秘。肾虚则恐，肾虚厉害见到生人都怕。治疗以健脾利水，温肾通便法。

桂枝15克，白术15克，茯苓15克，炙甘草10克，火麻仁12克，肉苁蓉15克。7剂，日1剂，服3次。

桂枝、白术、茯苓、炙甘草健脾利水；火麻仁润肠，肉苁蓉补肾润肠通便。

艾灸：关元，足三里，复溜穴，每个穴位艾灸10分钟，隔日艾灸1次。

1周后，大便好转，心悸消失，头晕好转。

效不更方，继续服药1周。服药两周后，上方加熟地15克，山茱萸10克。继续服两周。

桂枝15克，白术15克，茯苓15克，炙甘草10克，火麻仁12克，肉苁蓉15克，加熟地15克，山茱萸10克。

14剂，日1剂，服3次。

服药1个月，眩晕减轻7层，耳鸣减轻，心悸消失，大便正常。

我也甚是高兴，认为脾肾功能好转，第二个月改变思路，考虑患者很瘦，改为补血养血，四物汤加减，开了一个方，结果服药两周后，疗效不但没有改进，反而在原来基础上下降。因患者常年疾病，对吃药反感，治疗到此结束。我给她开了个食疗方子，作为调养。这一错误给我的启发：症状的改善或消失不等于脏腑功能的恢复，脏腑功能的恢复需要很长时间。

年，患者来到北京，诊左右关尺脉均弱，尤其两尺脉极弱，也就说患者的脾肝肾功能均弱。人很瘦，站立不稳，好像风一吹就能吹倒得感觉。看到这种情况，首先劝说患者打消急于求成的心里，做好长期治疗的准备。在北京治疗一个半月，主要放在健脾补肾。

最后做成丸药又吃了3个月，痊愈。

总结：

1.万病不治，求治于两本。这句话被无数的医生证明。尤其是长期有病的患者，最后都会伤及脾肾，脾肾功能变得很弱，通过健脾补肾往往起到意想不到的效果。

中医治病不要







































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