肠胃偶尔呕吐不要想当然，有隐患看看

肠胃偶尔呕吐不要想当然，有隐患看看

呕吐是胃内容物反人食管，经口吐出的一种反射动作，可分为三个阶段，恶心、干呕和呕吐，但有些呕吐无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用。但大多数呕吐并非由此引起，而且，频繁而剧烈的呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。

1、产生原因

恶心、呕吐是肠胃疾病常见的临床症状，但引起恶心、呕吐的绝不仅仅是胃或肠的疾病，事实上，在所有的临床症状中，恶心、呕吐的原因是最复杂多样的，总体来说，引起恶心、呕吐的原因有以下几种：

反射性呕叶的原因：咽喉受到刺激，各种原因的肠胃疾病，肝、胆、胰与腹膜疾病，心血管疾病（如急性心肌梗塞、休克、心功能小全、心衰等），其他原因（如青光眼、肾绞痛、盆腔炎、急性传染病、百日咳）等。

中枢性呕吐的原因：中枢神经系统疾病（如中枢神经感染、脑血管疾病、颅内高压症、偏头痛、颅脑外伤等），药物或化学性毒物的作用，代谢障碍（如低钠血症、酮中毒、尿毒症），妊娠，甲状腺危象，Addison病危象等。

前庭障碍性呕吐的原因：迷路炎，晕动病等。

神经官能性呕吐的原因：胃神经官能症、癔病等。

妊娠呕吐与酒精性胃炎的呕吐常于清晨发生；胃原性呕吐常与进食、饮酒、服用药物有关，常伴恶心，呕后常感觉轻松；喷射性呕吐常见于颅肉高压症，无恶心的先兆，呕后不感觉轻松；呕吐物如为大量，提示有幽门梗阻胃滞留或十二指肠淤滞；腹腔疾病、心脏病、尿毒症、糖毒病酮中毒、颅脑疾患或外伤等所致的呕吐，常有相应病史提示诊断。

不同原因引起的呕吐，在临床表现上各有自己的特点。因此，在辨别中，除了医生应进行洋细、周密且有针对性的病史询问和检查外，病人和病人家属也应做到心中有数，尽量详细地叙述病情，这对于正确诊断有很大的帮助。

2、应对措施

先有恶心而继发呕吐，呕吐后感到胃内轻松，多为胃源性呕吐。这种恶心呕吐若伴有胃胀、呃酸腐气，多为进食过节而导致的消化不良，只需控食静养，不必特殊处理；若伴有胃痛，多为急性或慢性胃炎引起，可用调理脾胃的中药和抗生素治疗；若伴有剧烈腹痛及腹泻者，应考虑为食物中毒，应送医院救治。

无恶心而呕吐，呕吐呈喷射状，胃内容物急剧而有力地喷出，且经常发作、呕吐后胃内不觉轻松，则多为中枢神经性疾病引起颅内增高所致，常见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病一持续性高烧也可引起此类呕吐，这种医院确诊，切勿擅自用止吐药。

恶心频频发作，时见呕吐，呕吐物中混有胆汁，吐后不见轻松，甚至胃中已排空仍干呕不止者，为反射性呕吐。这种呕吐常见于腹腔内脏器急性炎症，如胆囊炎、胰腺炎和病毒性肝炎等，对这种呕吐不可掉以轻心，医院治疗。

若经常发生恶心呕吐但不严重者，多为慢性炎症所致，可服用正气水暂时止吐，再根据致吐病因治疗。

无恶心表现而反复出现呕吐，呕吐物不酸腐，量不多，吐后不影响进食，这种呕吐与精神因素有关，常见于胃神经官能症。应对这种呕吐，重在心理调节，使患者对呕吐有正确的认识，可采用深呼吸方法止吐。治疗上应以神经营养剂，如谷维素、维生素B，、维生索B6为主，辅助以镇静剂，如安定等。用陈皮、苏叶、枇杷叶、生姜各10克，水煎服，对治疗这种呕吐也很有效。

另外，伴有眩晕的恶心呕吐多为运动病或梅尼埃病引起，可服用镇静药及颠茄类药物，待眩晕消除，呕吐即止。据介绍，用中药天麻、白术、半夏、党参、茯苓各15克，生姜10克，水煎服，治疗起来效果也不错。

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