症状提醒听力下降或因血糖升高

最近一个月左右，许先生听力下降厉害，虽然能够听见但不清楚，医院检查发现血糖升高，医生怀疑听力问题与血糖升高有关。

许多老年“糖友”对听力下降不以为然，认为这是正常的衰老现象。其实不然。老年“糖友”如果经常出现让别人重复说话、听不清别人的话，或是耳鸣或电视机普通音量收听困难等听力变化，就要引起重视，医院检查听力，并密切近期血糖情况。

听力下降与部分慢性疾病有关。糖尿病与听力损害就有一定的关系，糖尿病相关的听力损害多为感音神经性听力下降。到目前为止，高血糖引起听力损失的机制尚不明确，主要认为可能与高血糖、高血脂引起的血液渗透压紊乱有关，代谢紊乱引起内耳迷路淋巴液渗透压变化，影响到内耳的供血与供氧及内耳淋巴液的正常循环，导致感音系统病变。另一方面，糖尿病可损害耳蜗神经细胞，使患者神经细胞代谢失调，导致神经传导速度减慢。

此外，高血脂也是加速老年性耳聋的危险因素，尤以中、高频区听力为主；其中高密度脂蛋白胆固醇降低是高频组听力损伤的危险因素。所以，“糖友”要加强对糖尿病并发症的筛查，在筛查时注意检测听力。

文/王华

指导专家/李颖

医院内分泌科副主任医师

门诊时间：星期一上午

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