病例分析眩晕美尼尔综合症
病例分析
康某某，男，62岁，患者20年前出现头晕，初较轻微，未经治疗，后渐加重。医院查CT示：脑沟增宽，诊断为美尼尔氏综合征，先后服用头痛粉、天麻丸、眩晕停等药物治疗，时轻时重。近半年去南方工作，因不适应南方饮食、气候，眩晕加重，尤其晨起及劳累后，觉天旋地转，不能站立，伴恶心、呕吐，有时晕仆。现症见：头晕目眩，不敢视物和转动头部，伴恶心，耳鸣，肢体有麻木感，倦怠乏力，纳少，舌硬，言语不清，体胖，面色无华，精神不振，双目喜闭不欲睁。舌边红，苔黄腻，脉滑数。
诊断中医诊断：眩晕（痰湿阻滞，肝郁化热）。
西医诊断：美尼尔氏综合征。
方药：清耳通窍汤
清耳通窍汤加减白术10g，茯苓15g，泽泻12g，橘红12g，旱半夏10g，枳实10g，竹茹10g，胆南星9g，龙胆草12g，天麻10g，菊花10g，钩藤15g，甘草3g。15剂，水煎服。
二诊头晕减轻，已无天旋地转感，诸症均减，唯耳鸣、眠差，舌脉同前。清耳通窍汤加减灵磁石30g，夜交藤30g。15剂，水煎服。
三诊头晕又减，已能稍稍劳作，恶心、耳鸣减轻，肢体仍有麻木感，舌硬，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。
方药：
清耳通窍汤加减白术10g，茯苓15g，泽泻12g，橘红12g，旱半夏10g，胆南星9g，天麻10g，菊花10g，钩藤15g，灵磁石30g，夜交藤30g，郁金10g，节菖蒲10g，乌梢蛇15g，地龙15g，穿山甲12g，甘草3g。15剂，水煎服。
四诊头晕基本消失，余症均无。为巩固疗效，嘱其继服上方药1个月。
半年后随访，头晕未犯，病获痊愈。上述药方需经过医生配方才可使用，勿自行配药使用，或咨询
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