共济失调症

共济失调症

人体姿势的保持和随意运动的完成，与大脑、基节、小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。它分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和遗传性共济失调四种类型因为其病因繁多，同一种药物治疗不同原因的共济失调疗效差异很大，故现如今临床对本病的治疗缺乏有效的药物或方法。

一、病因及相关疾病

共济失调的病因有小脑性共济失调、深感觉障碍性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调。

1.小脑性共济失调

(1)小脑蚓部损害：常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤多见，成人以转移瘤多见。

(2)小脑半球损害：常见于肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病等。

(3)全小脑共济失调：常见于小脑变性及萎缩等。

2.大脑性共济失调

常见于大脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶、胼胝体部等部位的脑血管病，肿瘤，炎症，外伤，变性性疾病等。

3.前庭性共济失调

常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

引起共济失调常见的疾病有颞叶肿瘤、血管网织细胞瘤、溶血尿毒综合征、遗传性共济失调、小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病、Creutzfeldt-Jakob病、镇静安定类催眠药中毒、铅中毒、肉毒中毒等。

还有一些少见病，如少年脊髓型遗传性共济失调症、遗传性痉挛性共济失调、遗传性痉挛性截瘫、共济失调毛细血管扩张症、橄榄体脑桥小脑萎缩、小脑橄榄萎缩、肌阵挛性小脑协调障碍。及一些罕见病，如遗传性共济失调、白内障、侏儒症、智力缺陷综合征。

小儿共济失调如何治疗

小儿共济失调指的是原发性的小脑共济失调。小儿患有共济失调一般是遗传性疾病，由于染色体异常导致的。小儿共济失调影响儿童的身体健康还有生长发育，对小儿的危害性较大。小儿共济失调目前常用的治疗方案有药物治疗、手术治疗和物理治疗。

小儿共济失调初期会表现为站立不稳、姿势异常、行动灵活度较差，到了中期还会出现发音困难、口齿不清等，对患者的正常生活造成极大的不便。近年来成年人的发病率也在逐年上升。由于小儿共济失调的危害性较大，所以当出现相关的症状时，需要积极的进行治疗。所以小儿共济失调的治疗方案有哪些？

1、药物治疗是小儿共济失调常用的治疗方案，虽然目前是缺乏彻底治愈共济失调的药物，只能通过药物缓解症状。需要注意的是小儿的体内代谢系统还不成熟，所以药物副作用会较明显。当出现较严重的并发症时，就需要适当更改药物或者酌减剂量。

2、手术治疗也是治疗小儿共济失调的一个方法。目前移植干细胞用于治疗该病也取得了良好的成果。

3、小儿共济失调的物理治疗即为体疗，正确的体疗对缓解症状和改善肢体功能有着良好的效果。为了加强小儿头部的控制，可以让他俯卧位并且双手支撑抬头、抬胸或者仰卧位时双上肢伸展，然后将小儿缓慢自仰卧位拉至坐位，改变其体位。当小儿坐在床上时，可以诱发他改变不同方向，以增强坐位的稳定性。

上面介绍的便是小儿共济失调的治疗方案，但是小儿共济失调一般难以治愈。所以除了基本的治疗，还需要注意日常饮食起居。注意合理的饮食，营养搭配平衡，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣生冷累食物。进行适量的康复训练，不要固定一个姿势，经常帮助小儿更换体位，对小儿身体的恢复有很大的好处。注意观察儿童的心理状态，不要增加其心理负担，遇到问题要及时进行开导。

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