眩晕的分类



眩晕是一种常见症状,而不是一个独立的疾病。因此,我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述,使大家对“眩晕”有更深一步的了解。

1.旋转性眩晕按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。

(1)周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。

(2)中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2.一般性眩晕

(1)心源性眩晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。

(2)肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。

(3)眼源性眩晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。

(4)血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕。

(5)其它:贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。

临床症状体征

1、眩晕发作前的情况

发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。

2、眩晕发作情况

(1)夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病,

(2)首次发病还是反复发病;

(3)何种情况下发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病;

(4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的;

(5)强度能否忍受,意识是否清楚;

(6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。

3、眩晕伴发症状

(1)自主神经症状:血压变化,出汗,面色苍白,腹泻;

(2)耳部症状:耳聋,耳鸣,耳闷;

(3)眼部症状:眼前发黑,复视,视物模糊;

(4)颈部症状:颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限;

(5)中枢神经系统症状:头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。

眩晕症临床表现复杂多样,涉及到多种学科,几十种疾病。患者应积极预防,控制原发病;一旦医院诊治,以免耽误病情。

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