尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙
用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽
(5)咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次
3.抗生素或其他合成抗菌药 急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d,给以:或羟氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者
4.糖皮质激素类药物 地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗
2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如美尼尔综合症发病人群腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术
(3)鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内
(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次
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(2)鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术手术可于局麻(小儿须全麻)下进行用鼓膜切开术
分泌性中耳炎治疗前的注怎样预防美尼尔综合症意事项有哪些呢?你了解吗?如何预防分泌性中耳炎呢?
1.清除中耳积液,改善中耳通气引流
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(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物
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清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则
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