天一王淇耳鼻喉帮您摆脱耳鸣的梦魇，倾听大

神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣，其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性（源于耳蜗）、周围神经性（源于听神经）及中枢神经性耳鸣。

专家解读

能否帮你摆脱耳鸣的梦魇?

耳聋和耳鸣往往不可分，要尽可能保存即使是残余的听力！

常见发病

耳

就诊科室

耳鼻喉

英文名称

nervousdeafness

又称

感音神经性耳鸣

病因

1.感音性耳鸣

为最常见的神经性耳鸣，常见病因为老年性聋，耳毒性药物性听力损失，噪声性听力损失，梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等，此外还可见于外淋巴瘘，内耳感染，耳硬化症等疾病。

2.周围神经性耳鸣

病因未明，可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真，特殊神经纤维的传递变慢，可引起到大脑的神经纤维异常点火模式，即可出现耳鸣。

3.中枢神经性耳鸣

常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳，如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。

临床表现

1.感音性耳鸣

耳鸣性质千变万化，常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重，越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是，耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣，这一点至今尚无法解释。

2.听神经瘤的耳鸣

为首发症者约占10%，单侧性耳鸣而听力正常者，一定要排除听神经瘤。

3.中枢神经性耳鸣

耳鸣常呈现为白噪声样，当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时，如无听力障碍，多为中枢神经性耳鸣。另外，患者诉述耳鸣是在头内部时，有可能为中枢性，但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。

4.耳痛

耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题，急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。

5.精神不振

患者精神不振，情绪比较紧张，所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。

诊断

1.了解病史

进行耳部及全身系统检查。

2.听力学检查

纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测，及其他听力学及电生理检查。

治疗

1.药物治疗

扩血管营养神经类药物，抗焦虑药，抗抑郁药，卡马西平类抗惊厥类药物，利多卡因及安定类药物等。

2.掩蔽治疗

掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，当掩蔽声撤除后，耳鸣减轻或消失，称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长，发作持续时间缩短，甚至不在发作。

3.高压氧治疗

高压氧是治疗耳鸣的新疗法。其原理是提高血氧含量，改善听觉感受器的缺氧损害，促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。

4.心理学治疗

减轻焦虑，心情放松，注意休息对耳鸣有一定的改善。

5.饮食调理

1、补充含铁量丰富的食物：耳鸣的发生是因为耳内缺少铁的含量，多吃一些动物肝脏动物肝脏，像是一些猪肝、羊肝等，动物血，如猪血、羊血、鳖血以及瘦肉。

2、补充含锌量丰富的食物：人体锌的含量也非常的重要，像是黑米、鱼类、牡蛎、瘦肉、粗制面粉、洋葱等。

3、补充含镁丰富的食物：日常生活中，多食用一些黑枣、核桃、芝麻、香蕉、海带、紫菜和杂粮等。

4、补充含钙丰富的食物：钙的补充也很重要像一些鲜奶、乳制品、豆制品、鱼汤、新鲜蔬菜水果。

5、补充维生素：给人体补充一些含B胡萝卜素和维生素A的食物，像胡萝卜、绿叶蔬菜、白菜、南瓜、蛋黄、鱼肝油等。

6、补益肝肾的食物：人体肾的保护是很重要的，多食一些桂圆肉、枸杞、大枣、小黑豆、鳖肉、动物内脏、肾脏等。

神经性耳鸣的饮食疗法有哪些?耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，温馨提示：耳鸣的发生还是要及早的看医生，这样的人们才不会受那么多的痛苦。

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