ldquo爱耳日rdquo儿童耳

今年的3月3日，是我国的第22个“全国爱耳日”，同时也是第9个“世界听力日”。今年“世界听力日”的主题为“人人享有听力健康：筛查·康复·沟通(HearingcareforAll!Screen,Rehabilitate,Communicate)”。中国有听力语言残疾人为残疾人总数的首位。据第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国有听力残疾患者万人。其中单纯听力残疾万，占残疾人总数（万）的24.2%；多重残疾中有听力残疾的人数为万人，即57.4%的多重残疾人有听力残疾（多重残疾人总数为万人）。也就是说每四个残疾人就有一个是听障人士，每两个多重残疾人就有一个是听障人士。据年我国0-14岁听力残疾儿童总数超过万名，其中7岁以下的聋哑儿童达80万名。每年全国新增听力残疾儿童达3万名以上，每年还会发现6万－8万名迟发性耳聋患儿，其中大部分为重度或极重度感音神经性耳聋。为了降低耳聋发生率，控制新生聋儿数量的增长，预防工作尤为重要。

影响因素

可导致耳聋的疾病

可导致耳聋的外耳疾病有耵聍栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症肿瘤导致的外耳道狭窄等。可导致耳聋的内耳疾病有各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。可导致耳聋的内耳、听神经及神经系统疾病包括各种急、慢性传染性疾病的耳并发症，象流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、风疹等，除了可导致氧性中耳炎而使听力减退外，还会侵犯内耳及其传入径路，造成感音神经性耳聋。另外，药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听觉外伤、听神经瘤、颅脑外伤，脑血管意外或痉挛也是引起感音神经性耳聋的主要因素，老年性耳聋属于此类。

抗生素中毒性耳聋

由于抗生素类药物剂量过大或者病人对该药有特殊的敏感性，在用药后出现的耳聋称为药物中毒性耳聋，其中以使用庆大霉素、链霉素等抗生素而导致的耳聋较为多见。据报道，中国聋哑儿童有好几百万，其中约近半数因抗生素药物中毒所致。这当中，有一部分患儿是因为母亲在妊娠期或哺乳期用药不当造成的。

能引起耳聋的抗生素，称为耳毒性抗生素，常见的有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，它们能损害听觉神经与肾脏功能。在人群中，每人中有1～3人对此类抗生素毒性特别敏感，他们只要应用少量抗生素即可中毒，这显然和他们的特异性体质有关。

噪音、耳机听音乐易患耳聋

喜欢用耳机听音乐、习惯大声听热门歌曲、常到舞厅跳舞、工作环境嘈杂、曾经感染过中耳炎的年轻朋友请小心：请尽早做听力检查，以免深陷耳聋危机而不自知。经常处在噪音充斥的环境中，听力容易受到伤害。但是最糟糕的就是直接用耳机听音乐，长久如此，将造成无法避免的耳聋问题。如果曾经罹患中耳炎，听力损失的危险性将大大增高。怀疑自己的听力越来越差，请快到耳鼻喉科医师处做检查。

儿童处于生长发育期，尤其是学龄前阶段，是学习语言的关键时期。如果此阶段儿童由于听力障碍不能够接受到足够的言语信息刺激，就不能够掌握发音技能，成为“大舌头”，甚至成为“聋哑残疾人”。因此，作为全社会的行动，只要我们在日常生活中注意到点点滴滴的一些情况，常常可以避免一些不幸的发生。

那么我们应该如何预防呢？

l优生优育，避免近亲结婚，提高人口素质。婚前一定要接受常规体检。

l孕前对少女和育龄妇女进行免疫接种，预防风疹。孕期对孕妇进行梅毒和其它感染的筛查和治疗。改善产前和围产期护理，促进安全分娩。

l所有出生的新生儿在出院前给予听力筛查。

l对儿童进行免疫接种，预防麻疹、脑膜炎、风疹和腮腺炎等疾病。

l正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。

l不要自行清洁外耳道，避免损伤。不要用脏手抠耳朵。

l不要将任何东西放入耳内，避免耳内进异物和水，特别是过热或过冷的液体。

l洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。

l远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。

l有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。

l避免头部外伤和外耳道异物。

l患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。

如有以下异常，应当及时就诊：儿童耳部及耳周皮肤的异常；外耳道有分泌物或异常气味；有拍打或抓耳部的动作；有耳痒、耳痛、耳胀等症状；对声音反应迟钝；即使在安静环境下也喜欢大声说话；有语言发育迟缓的表现。

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