别让这种病,夺走老年人的记忆

“岁月不能阻止衰老的脚步，唯愿自己能优雅地老去。”这是无数人的心声。但阿尔茨海默病却让这一愿望变为不可能。忘记身边的亲人、出门找不到回家的路、性情变得古怪烦躁，甚至生活无法自理……在中国，大约有万老人在经受着这样的痛苦。医院特需病区副主任胡旭林指出，很多人会把记忆力下降认为是正常衰老的结果，但是正常的衰老与阿尔茨海默病是有本质上区别的。正常衰老虽然也存在记忆不好问题，但往往经提醒能够想起来，而阿尔茨海默病的记忆力下降经常是经提醒亦无法想起来的。阿尔茨海默症是一种可怕的疾病，必须尽早干预和治疗。

出现这些情况应高度警惕

老年痴呆症发病的早期信号有哪些？据胡旭林介绍，阿尔茨海默症是一种起病隐匿的以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统退行性疾病，临床上表现为记忆障碍、失语、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。

他提醒，当出现以下情况应高度警惕：记忆力衰退，刚刚说过的话和做过的事情，马上就会忘记，经过提醒也记不起来；想不起日期，记不住人名，出门容易迷路；有时说话没有逻辑语无伦次，无法与别人正常沟通；对一些事物失去正确判断能力，总把东西放错地方；性情变得暴躁、多疑、胆小、焦虑、抑郁，甚至出现幻觉、妄想等。

胡旭林表示，阿尔茨海默症患病率与年龄密切相关，年龄平均每增加6.1岁，患病率升高1倍，高龄、女性、低教育程度、居住于农村地区是高发危险人群。这种疾病造成老年人记忆力及日常生活能力严重受损，目前还缺乏有效药物可逆转或延缓病情进展，给家庭和社会带来了沉重负担，因此，应加强对这一疾病的了解，预防糖尿病、中年期高血压、中年期肥胖、颈动脉疾病、抑郁症、吸烟等可干预的危险因素。

排除危险因素做好干预措施

当出现老年痴呆早期症状时该怎么办？胡旭林指出，老年痴呆的治疗策略包括全程干预措施，如控制血脂、血糖、血压，戒烟，进行适度的有氧锻炼，保持健康的生活方式，个体化认知康复措施以及阶段性干预措施，如使用促认知药物和精神症状的处理等。

如何排除危险因素，做好老年痴呆症预防？胡旭林建议：多从事认知活动，如阅读、下棋等刺激性脑力活动；保持健康的生活方式，避免罹患高血压和糖尿病，对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况；避免直立性低血压发生，对于直立性低血压患者，应密切监测其认知功能状态。

65岁以上人群应保持体重指数在一定范围内，不宜太瘦。还应保护头部，避免外伤；早年应尽可能多地接受教育提高知识水平。平时应放松心情，避免过度紧张，要保持良好的心理健康状态，对于已有抑郁症状的患者，应密切监测其认知功能状态。

为进一步做好疾病预防，还应定期检测血同型半胱氨酸水平，对于高同型半胱氨酸血症患者应用维生素B和叶酸治疗，同时密切监测其认知功能状态。

胡旭林表示，家人应对老年痴呆症患者予以关心、理解和照顾，及早发现痴呆的患者，有助于及早干预处理，延缓病情的进展。

为了及早发现有认知功能障碍的患者，以便早期干预处理延缓疾病进展，目前我院老年医学科正在开展免费认知功能筛查活动，活动从9月份持续至今年年底，有需要的市民可电话提前预约筛查时间。

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