头晕,应做哪些检查



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头晕,是我们中老年人的困扰。头晕不是一个独立的疾病,而是由许多疾病引起的一种主观感觉异常,又有主诉头昏或眩晕。其实,头晕是一个比较宽泛的概念,包括眩晕、头脑昏昏沉沉、头脑不清醒等。眩晕是更具有临床诊断价值的特异性症状,是一种运动错觉或幻觉,是患者对于空间关系的定性障碍或平衡障碍。患者或以倾倒的感觉为主,或感到自身晃动、景物旋转。发作时,患者睁眼时感觉周围物体在旋转,闭眼后感觉自身在旋转,常伴有恶心、呕吐、出冷汗、心率过快或过慢、血压升高或降低,甚至伴有肠蠕动亢进和便意频繁等。

头晕,总体可以分为两大类:一类是旋转性眩晕,伴视物旋转,多由前庭神经系统及小脑功能障碍所致,感到自身晃动或周围物体旋转,以站立不稳欲倾倒的感觉为主;另外一类是一般性眩晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。

旋转性头晕

周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见的有美尼尔症、迷路炎、前庭神经炎等。归属于五官科诊治。

中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎-基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。归属于神经科诊治。

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