大坪医院周华东教授头昏的健康教育

一、什么是头昏？

患者表现为头重脚轻、行走不稳等。

头昏与眩晕的关系：眩晕包括真性眩晕和头昏。

（1）真性眩晕，又称为前庭系统性眩晕，感觉外界环境在旋转或自身旋转。

（2）头昏，为非前庭系统性眩晕，仅表现为头重脚轻、行走不稳。

二、头昏的原因？

头昏常常是脑血管疾病的表现（短暂性脑缺血发作，脑供血不足）；头昏也常常由高血压等心血管系统疾病所致；头昏也与各种颅内病变、全身中毒性代谢性疾病、糖尿病、眼病、贫血、颈椎病等相关。真性眩晕由前庭神经系统病变所致，包括美尼尔氏综合症，前庭神经元炎。

三、头昏的发病机制是什么？

脑血供不足及前庭系统疾病损害引起平衡紊乱，出现头昏症状。

四、怎样诊断头昏？

1.应先行头颅CT或MRI检查，了解颅内情况，排除脑出血，脑梗死，脑肿瘤。

2.结合病史、查体，辅助检查进行诊断，确定为短暂性脑缺血发作等脑血管疾病？高血压等心血管疾病?美尼尔氏综合症等真性眩晕?

五、头昏的治疗原则？

1.一般处理：头昏，急性发作时，需卧床休息，予半流质饮食。

2.病因治疗：进行相关检查明确病因，进行治疗。脑血管疾病导致头昏，进行抗血小板治疗，根据TCD结果，应用血管活性药物。高血压等心血管疾病导致头昏，进行降血压处理等等。美尼尔氏综合症等真性眩晕，对症处理，适当应用激素、维生素治疗。

3.对症治疗：常用药物甲磺酸倍他司汀，阿司匹林，尼莫同，尼麦角林，胞磷胆碱等，在医生指导下用药。

六、健康教育

1.用药指导

（1）明确病因，及早用药，症状缓解，及时停药。

（2）中老年人，如果出现肢体活动障碍、言语含混不清，可能发医院就诊。

2.心理指导

（1）长期感觉头昏，特别需要与焦虑症相鉴别，予以抗焦虑药物治疗。

（2）头昏发作缓解后，应鼓励病人早日逐渐活动，适应日常生活。

专家介绍：

周华东教授、主任医师、博士生导师

医院神经内科学术带头人，军队技术三级。-医院医院院长。年获国家卫计委脑卒中筛查与防治专家突出贡献奖。获得军队及重庆市科技进步一等奖3项。发表中文论文余篇。培养博士及硕士研究生40余名。

研究方向:1.急性脑血管病的救治；2.老年性痴呆的防治3.失眠及焦虑抑郁的防治，包括骨质疏松等老年常见病。长期致力于临床研究，抢救了大量危重病人，诊断治疗了许多疑难病例。

门诊时间：周四上午