告别眩晕,不再如坐车舟

医院眩晕症

病因筛查有良器

▲可能的病因：耳石症

年过半百的罗先生近段时间在床上翻身时即感头晕目眩，人如坐车舟，有时伴有恶心呕吐、心慌出汗等症状。日前，罗先生就诊医院神经内科。经眼震视图仪检查，系耳石脱落坠入右侧水平半规管引起的良性阵发性位置性眩晕，确诊为右侧水平管耳石症。该院神经内科粟贝医师随即为其实施了手法复位，休息半小时后，患者症状基本消失。

▲可能的病因：基底动脉狭窄

古稀之年的王先生是一个被眩晕困扰多年的患者，他经常会无明显诱因出现头晕、行走不稳，伴有视物旋转、恶心、呕吐，眩晕来袭时不敢睁开眼睛，不敢站立或行走，慕名求治于医院神经内科三病区唐蓉娥副主任医师。患者入院检查听力正常，眼震视图结果提示中枢性眩晕可能性大。结合症状考虑王先生的眩晕为椎动脉病变，导致后循环供血不好。遂行颅脑血管造影检查，确认为基底动脉狭窄，予以支架治疗，病情得以明显改善。随访一个月未见头晕发作。

医院神经内科引进的眼震视图仪，能够很好的区分中枢性眩晕及周围性眩晕，更是良性阵发性位置性眩晕（俗称耳石症）的确诊方法。

眩晕主要由与前庭系统相关的病变引起，如良性阵发性眩晕、梅尼埃病、前庭外周性疾病、迷路炎、听神经瘤、中耳炎等。但也可能由非前庭系统病变引起，如后循环缺血、中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变、可疑小脑病损等。因此鉴别是否前庭病变以及判断其为中枢性或周围性前庭功能异常有助于这些神经系统疾病的诊断，从而进一步进行有的放矢的治疗，达到事半功倍的效果。

唐蓉娥副主任医师介绍，眼震视图仪是通过角膜——视网膜电位（CRP）反映眼动。因此，使用眼震视图系统测试眼震既可以用视频直接记录眼动图像，亦可查明导致眩晕发病的损伤部位、损伤的程度，并进行定性、量化分析，帮助医生进行下一步的治疗，具有极高的临床价值。她还提醒广大老年患者，如果晕眩明显，视物旋转，恶心呕吐，要及时就诊，排除后循环梗塞，以免造成严重后果，危及健康。

神经内科介绍

市级临床重点专科，湘潭市首批卒中中心建设试点单位，湖南卒中联盟单位，入选创建省级临床重点专科能力提升项目。现有主任医师4名、副主任医师5名、主治医师9名。设脑血管病、神经重症、神经肌肉疾病、眩晕症、帕金森病、颅内感染等专业组，分三个病区。

诊疗范围：主要诊治脑血管疾病、神经系统遗传性疾病、神经系统脱髓鞘病变、神经系统感染性疾病、癫痫、肌肉疾病、运动障碍疾病、痴呆、神经变性疾病、头痛、眩晕等疾病。拥有静脉溶栓、神经介入、微侵袭颅内血肿清除术、TCD发泡试验及微栓子监测、视频眼震电图监测、神经康复、神经心理测验及评估、中西医综合治疗等多种诊疗技术。

科室、、

专家介绍

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周利民神经内科大主任、神经病学学科带头人，主任医师。湖南省十一次，湘潭市十二次党代会代表、市政协委员、市首批医卫名家、市优秀专家，湖南省医学会神经内科专业委员会委员、省康复医学会神经介入专业委员会委员、省康复医学会神经康复专业委员会委员。

擅长神经内科危急重症、疑难杂症的诊断和治疗。临床经验丰富，业务能力强，在湘潭市医学领域享有盛誉。

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毕家香神经内科一区主任，主任医师。湖南省医学会神经内科专业康复组委员、省康复医学会理事、省中西医结合神经内科专业委员会委员、省康复医学会社区康复专业委员会委员。

擅长神经内科危急重症、疑难杂症的诊断和治疗及神经康复。

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李蓉神经内科二病区主任，主任医师。湖南省医学会神经内科专业委员会神经重症组委员、省预防医学会老年病预防与控制委员会委员，湘潭市医学会物理与康复委员会副主任委员、市医学会神经内科专业委员会委员、市医学会重症医学会委员。

擅长神经内科危重症，尤其是脑血管疾病及神经内科常见病如头痛、痴呆、帕金森病的诊治。

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唐蓉娥神经内科三病区主任，副主任医师。湖南省神经病学学会会员、省预防医学会老年病预防与控制专业委员会委员，湘潭市眩晕质量控制中心副主任委员、市医学会神经内科专业委员会委员、市医疗事故鉴定中心成员、市医学会介入医学专业委员会委员、雨湖区预防接种异常反应调查诊断小组专家。

擅长各种神经内科常见病、多发病及疑难危重病例的诊治，能独立进行微创血肿穿刺引流术、侧脑室穿刺外引流术、全脑血管造影术、颅外段血管支架治疗脑血管狭窄的诊断治疗。

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李晓宇神内一区副主任医师。湖南省医学会神经内科专业委员会神经心理学组委员，湘潭市神经康复委员会委员。

擅长脑血管疾病、神经系统变性疾病的诊断和治疗，卒中后人群抑郁、认知的筛查。

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王炜神经内科二病区副主任，主任医师，神经病学教研室秘书。湖南省康复医学会脑功能检测与神经调控专业委员会委员、省病理生理学会炎症与危重症专业委员会委员、省抗癫痫协会会员，湘潭市医学会神经病学专业委员会委员、市医学会重症医学专业委员会委员、青年联合会第九届委员会委员。

擅长神经内科疑难危重症的诊治，主攻脑血管疾病的微创手术以及癫痫的诊治。

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曾继来神经内科三病区副主任，副主任医师。

擅长脑血管疾病、帕金森病、颅内感染等疾病的诊治，专注于帕金森病运动并发症及脑血管病康复方面的研究。

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文：杨茉

编辑：易存懿

审核：左小英

文章已于修改

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