听见未来，以预防开始3月3日全国爱

听力障碍严重影响着人的社会交往和个人生活质量。导致耳聋的因素有耳毒性药物、遗传、感染和疾病，因环境噪声污染、耳机性耳聋、意外事故导致耳聋的人数逐渐增多。我们要提高爱耳、护耳意识，减少听力残疾发生。年3月3日，是第十九个全国"爱耳日"，也是国际爱耳日。今年的主题为

—听见未来，以预防开始

了解耳朵耳朵是每个人体的重要器官，因此每个人都有必要了解自己的耳朵、保护自己的耳朵。

耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。

外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。

中耳鼓膜的震动引起三块小骨－锥骨、镫骨和钻骨上相震动，将声音传到内耳。

内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，从那儿声音的信息就传到大脑

耳病诊断

运用耳廓(外耳部分)诊断疾病，在中国已有悠久的历史。历代医学专著多有关于“察耳”、“望耳”、“观耳”、“诊耳”的记载。《灵枢·本脏篇》云：“高耳者肾高，耳后陷者肾下，耳坚者肾坚，耳薄不坚者肾脆”。明·王肯堂《证治准绳》曰：“凡耳轮红润者生，或黄，或黑，或青而枯燥者死；簿而白，薄而黑者皆为肾败”。耳廓皮肤是全身体表的一部分，现代医学把耳廓比喻为缩小了的人体身形，人体各组织器官在耳廓上都有相应的穴位，当体内器官组织发生病变时，在耳廓特定部位就会产生相应的变化和反应。观察的方法有：

望耳廓的形态

正常耳廓肉厚而润泽，无隆起物，耳廓血管隐而不见，耳轮光滑平整。中医认为，耳廓较长，耳垂丰满，是肾气充沛的象征。肾气充足者多健康长寿。耳廓异常则是有病的表现。

望耳廓的色泽

正常耳廓色泽微黄而红润。全耳色白，常见于暴受风寒，或寒邪直中，亦见于贫血病；全耳色青而黑，常见于剧痛患者。耳轮焦黑、干枯，为肾精亏极的征象。耳朵红肿，为少阳相火上攻，或为肝胆湿热火毒上蒸，也可以是中耳炎或疖肿、冻疮所致。

耳鸣现象

耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。

耳鸣的原因

耳鸣可发生于多种疾病，几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现，但与听力之间的关系复杂。也许可能仅由于一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳鸣，但也可能是由于一个位于听神经的肿瘤而导致。其他如耳硬化症（一种发生于中耳听小骨的疾病）、耳毒性药物中毒、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣。

加重耳鸣的常见原因和注意事项：

1、噪声：暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群（工作在高强度噪声环境中）要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间，大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。

、精神紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力都是有益的。

3、特殊药物：耳鸣患者由于其他疾病就诊时，不要忘记告诉接诊医师患有耳鸣。因为有些药物会使已有的耳鸣症状加剧。

4、不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重：吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。

影响因素

可导致耳聋的疾病

1、可导致耳聋的外耳疾病有耵聍栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症肿瘤导致的外耳道狭窄等。

、内耳疾病有各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。

3、内耳、听神经及神经系统疾病包括各种急、慢性传染性疾病的耳并发症，象流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、风疹等，除了可导致氧性中耳炎而使听力减退外，还会侵犯内耳及其传入径路，造成感音神经性耳聋。

4、药物中抗生素类药物剂量过大或者病人对该药有特殊的敏感性，在用药后出现的耳聋称为药物中毒性耳聋，其中以使用庆大霉素、链霉素等抗生素而导致的耳聋较为多见。

5、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听觉外伤、听神经瘤、颅脑外伤，脑血管意外或痉挛也是引起感音神经性耳聋的主要因素，老年性耳聋属于此类。

6、耳机听音乐易患耳聋，怀疑自己的听力越来越差，请快到耳鼻喉科医师处做检查。

耳聋预防

先天性遗传耳聋的预防

先天耳聋的发病率高，其中先天遗传耳聋占比最高。先天性遗传耳聋应以预防为主，首先要做到：

1、严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。

、两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因非结婚不可者，婚前一定绝育。

3、先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚。

4、如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚，第一胎为先天聋儿，绝不能再生第二胎。

5、耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是否具有家族遗传性。

新生儿期防聋

耳聋的发病，多由中耳炎引起，并认为婴幼儿中耳炎可能影响其语言的发育。面对这样众多的耳聋患者，除了采取必要的医疗、康复对策外，积极开展新生儿听力筛查，普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋遗传咨询，加强医学监护及科学用药，是预防耳聋的关键。

听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。新生儿期耳聋预防应在围产期就开始。因此，对早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

小儿期防聋

感染性聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。

预防药毒性耳聋

对某性疾病的治疗可能要用一些必要的抗生素，尤其氨基甙类抗生素在治疗疾病的同时对内耳有损害。特别在儿童早期症状很不明显，因而难以早期发现。加强医学监护是诊断早期耳聋的重要手段。药毒性耳聋应以预防为主，禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者，应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏感，应该禁用，必须使用时也应慎重。在用药过程中，一旦发现耳中毒症状，如头晕、耳鸣、听力减退、平衡障碍等，应立即停药。

听力保养

1、避噪音

人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪音，会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳，听力急剧减退，甚至引发噪音性耳聋。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是老年人保护听力的首要一条。

、戒挖掏

经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。耳道奇痒难受时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、C和鱼肝油。

3、慎用药

尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，因为老年人解毒排泄功能低，应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。

4、常按摩

耳部保健按摩耳垂前后的翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处)，和听会穴(在耳屏前下方，下颌关节突后缘之凹陷处)，可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5~10分钟，长期坚持下去即可见效。

5、熄肝火

老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。因此，老年人要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。

6、多补肾

中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故老年人可在医生指导下服用一些补肾的药物，如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于保护听力颇有裨益。(请在医生指导下使用)

耳部保健操

第一式：1.双食指指端在两耳甲腔内沿顺时针方向按摩16次，再同样按摩两耳甲艇和两三角窝各16次。.以双食指指端从两三角窝起沿逆时针方向按摩16次，再同样按摩两耳甲艇和两耳甲腔各16次。此式有温补气血、脏腑及健身的效果。

第二式：以食指桡侧和拇指罗纹面分别置于耳轮上部的前、后侧，沿耳轮由上而下揉捏8次，再由下而上揉捏8次。此式有防治耳壳冻疮、增强听力的功效。

第三式：以两手的中指和食指分别置于两耳根之前、后侧上下来回地擦耳根16次。此式有聪耳、消除面部皱纹、美容等作用。

第四式：闭紧两眼，以两食指罗纹面按双耳屏，盖紧5秘钟后，突然松开双食指，重复3次。此式有增进听力、防治耳鸣之效。

第五式：两手紧盖双耳，双中指同置于枕部，双食指骑于双中指上，再以双食指同时滑下，有节奏地弹敲枕部16次。然后，置于枕印的手指不动，两手掌快速而有节奏地一松一盖两耳，操作16次。此式可益脑清神，消除疲劳，有增强记忆力和听力、防治耳鸣和耳聋的作用。

第六式：闭紧嘴，以两食指置于双外耳道口内，轻轻转动两食指3次，边转边紧闭双外耳道。3～5秒后，突然松开两食指。重复3次。此式有防治耳鸣、耳聋，增进听力的功效。

第七式：两手掌轻贴于两耳上，沿顺时针、逆时针方向，缓缓摩揉两耳壳各16次。此式有助听防聋、促进面部血液循环作用。

第八式：以两食指桡侧及拇指罗纹面，分捏住两耳轮中部、上部及耳垂部，向外、向上、向下提拉耳朵各16次。此式有健身、消皱、保颜的作用，对小孩受惊吓有镇静疗效。

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