耳部常见疾病耳病的种类和危害

耳部常见疾病

耳病的种类和危害

1.中耳炎

症状：最常见的耳部疾病之一，分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎三大类。以耳内闷胀感或堵塞感，眩晕，听力减退及耳鸣为最常见症状，儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。常常由于感冒、耳朵进水、鼻炎等原因诱发，婴儿或因呛奶诱发。据世界卫生组织统计，中耳炎已成为儿童致聋的主要因素之一。

危害：中耳炎症损害听骨链，可能会完全丧失听力致聋，还可导致面瘫、迷路炎、颅内并发症以及各种脓肿。如果脓肿处理不及时，向颈部扩散，严重时会破坏颈部大血管，导致死亡。

如果你出现以下症状，需考虑或许患有中耳炎。

1、听力减退2、耳痛、头痛3、耳内阻塞感如塞棉花状4、耳鸣5、耳内油性分泌物较多甚至流脓6、眩晕。

2.耳聋/耳鸣

症状：耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如蝉鸣声、潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。常见于老年人，随着生活节奏加快，逐渐年轻化。

危害：长期严重耳鸣耳聋可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。听力下降，工作效率降低，学习成绩下滑，睡眠质量下降，影响家庭生活和睦。

哪些全身性疾病可引起耳聋？许多全身性疾病都可引起耳聋。如：

（1）高血压与动脉硬化：是当今最常见的致聋性全身疾病，其致聋机理可能与内耳供血障碍，血液粘滞升高，耳内脂质代谢紊乱有关。

（2）遗传性肾炎、种类肾病，透析与肾移植患者多有听力障碍：机理尚不十分明确，可能与低血钠所引起的内耳液体渗透平衡失调，血中尿素和肌酐升高，低血压与微循环障碍，免疫反应等体内外多种因素综合有关。

（3）糖尿病性微血管病变：该种病变可波及耳蜗血管，使其管腔狭窄而导致供血障碍。

（4）原发性与继发性神经病变：因其可累及螺旋神经节细胞、螺旋神经纤维、第Ⅷ脑神经、脑干中的各级听神经元及大脑听觉中枢并使之发生退变所致。

（5）甲状腺功能低下：尤其是地主性克汀病患者耳聋极为普遍，因其严重缺碘所致胎儿耳部结构发育期甲状腺激素不足使然。

除以上常见全身疾病外，白血病、红细胞增多症、镰状细胞贫血、巨球蛋白血症、结节症等许多疾病都可致聋。

3.鼓膜穿孔

症状：鼓膜穿孔的临床表现是，听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛，数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻，常伴有耳鸣。

危害：易引发中耳炎。反复发作中耳炎，会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。更为严重的是，还可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，当骨头受侵蚀时，有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至危及生命。

4.外耳道炎

症状及危害：外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳，游泳进水，化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。以耳痛耳鸣、流脓、不适和痒感为主要症状。听力减退、易导致耳聋耳鸣、预示身患疾病，如中耳炎、糖尿病等危害。

5.外伤性鼓膜穿孔

症状及危害：外伤性鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，主要症状听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛。数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻。有耳鸣的迹象。

6.耳源性眩晕

症状及危害：耳源性眩晕是因邪犯内耳，或脏腑虚弱，内耳失养，或痰浊水湿泛溢内耳所致。常以耳鸣为先兆，随之耳聋、眩晕。眩晕多为旋转性，动则更甚，伴恶心呕吐，面色苍白，出冷汗或血压下降，但神志清楚。间隙期一般无症状或有听力障碍，多次发作后，间歇期耳聋逐次加重。

怎样正确掌握耳滴药法？

正确的滴耳方法，要注意掌握以下几点：

（1）滴药前用消毒棉签拭干外耳道分泌物，否则滴入的药液会被分泌物阻隔或稀释，从而使药物作用减弱或失效。

（2）滴耳药的温度不宜过凉，以免因冷刺激鼓膜或内耳，引起眩晕、恶心等反应。滴耳药的加温很简单，只需将药液滴在耳廓腔，使其沿外耳道壁缓慢流入耳底，药液自会温暖。切忌将滴药直接鼓膜上。

（3）滴耳药前应将外耳道拉直，成人的耳廓向后上方牵引，小儿的耳廓向后下方牵引，然后滴药，滴药后轻轻按压耳屏数次即可。

（4）滴药方法：嘱患者侧卧或将头倒向一侧肩部，使患耳外耳道口朝上，牵引耳廓，拉直外耳道，将药液滴入耳廓耳甲腔内，使药液由此进入外耳道并沿外耳道壁流入耳道深部，按压耳屏数次即可。滴药量一般每次2-3滴，每日4次。若病人自己滴药，应以对侧手指牵引耳廓，同侧手指持滴药管，按上述滴药方法即可。

滴耳药的适应症：可适应于耵聍栓塞、外耳道炎、急慢性化脓性中耳炎、耳道霉菌症，做为软化聍聍、抗炎杀菌、消肿止痛可促使鼓室、外耳道干燥用。

禁忌症：

（1）已经干燥的慢性化脓性中耳炎（穿孔）；

（2）鼓膜外伤，出现裂孔的急性期；

（3）外耳道皮肤药物过敏而呈弥漫性红肿者。

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