科普时间张俊峰主任提示春天易头晕,预



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一年之计在于春，春季万物生长，阳光明媚，春意盎然。人体的新陈代谢也一样，经过冬天的休养生息，春天人体的免疫功能会逐步修复。但进入春天以来，医院以”头晕、头痛、失眠“为主症就诊的患者明显增多，脑病一病区张俊峰主任介绍说，这可能与春天的气候环境有关。

中医认为，“天人相应”，人与自然界相统一，自然界的气候变化会影响到人的精神状态或诱发一些疾病。四时之中，春属木，因为春季温暖多风、万物生发，与木的生长相类似。五脏之中，肝也属木，木的特性是舒展向上，因此春季肝气偏旺。假如冬季保养不好，脾胃郁热，肝肾虚损，进入春天就会更觉得肝气旺，如果受到抑制，就会出现肝气郁滞，出现肝火旺。肝火上升到头目，就特别容易出现头晕、头痛、失眠、烦躁、易怒、眼睛干涩等症状，甚至控制不住情绪。正如《黄帝内经》里说的：“春气者，病在头。”

这个季节头晕/眩晕多发，有人说自己头晕时，头昏脑胀，感觉昏昏沉沉，头重脚轻；也有人说头晕发作时，头晕目眩，睁眼看到的东西都在转，闭上眼睛觉得自己在转，还会有摇晃感、漂浮感、升降感，甚至还伴有恶心呕吐、心慌汗出、耳鸣耳聋等，症状不一而足。今天，我们就请张俊峰主任来为大家科普一下关于头晕/眩晕的相关知识。

第一种头晕

人不会感到天旋地转，不会突然摔倒，这往往与心脑血管疾病、贫血、颈椎病等引起的脑动脉缺血，或睡眠不足，或饮酒过量等情况有关。

第二种头晕

其实是眩晕。《素问·至真要大论》认为：“诸风掉眩，皆属于肝”，就是说眩晕与肝关系非常密切。“掉”是摇摆旋转的意思，多由于肝风内动；而“眩”是视物不清，多由于肝血不足导致。现代医学根据病变部位和表现的不同把眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕，即耳源性眩晕，引起的眩晕感严重，持续时间短，常见于耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、迟发性内淋巴积水、迷路炎、晕动病等。中枢性眩晕引起的眩晕感可较轻，但持续时间长，常见于后循环疾病，如椎-基底动脉供血不足、脑干梗死或出血、小脑梗死或出血等。这些疾病虽然都会出现头晕/眩晕症状，但治疗上还是有很大差别的。

正如我们前面所提到的，中医认为眩晕多属肝的病变，并认识到眩晕可由风、火、痰、湿、虚、瘀等多种原因引起。眩晕的治疗除发作时要对症治疗外，平时要考虑治疗原发病。张主任提示，在春天眩晕好发季节更要注意做到以下几点加以预防：

1.要保证充足的睡眠，增强人体正气，避免和消除导致眩晕发病的各种内、外因素。例如，坚持适当的体育锻炼，其中太极拳、八段锦、气功等对预防和治疗眩晕均有良好的作用；

2.保持心情舒畅、乐观，防止七情内伤；

3.注意劳逸结合，避免体力和脑力的过度劳累；

4.饮食尽可能定时定量，宜甘淡少酸，忌暴饮暴食及过食肥甘厚味，或过咸伤肾之品；

5.尽可能戒除烟、酒；

6.避免突然、强力的主动或被动的头部运动，可减少某些眩晕症的发生。

张主任特别提醒：

眩晕是多种疾病的一个表现，涉及疾病范围广，伴随症状多，病情多变，预后不同。如耳石症通过手法复位，眩晕症状可立刻消失；但有些眩晕缠绵难愈；有些眩晕疾病致残性高，尤其是中枢性眩晕，如果不予重视或延误治疗，可能会留下终生残疾，甚至危及生命。眩晕发病后要注意适当休息，以免发生意外，并应特别注意生活及饮食上的调理，症状严重者一定要卧床休息并有人陪伴，医院眩晕门诊就诊治疗，以免贻误病情。

张俊峰，脑病一病区主任，脑病硕士研究生，从事临床工作10余年，师从于全国名中医崔应麟（医院院长，教授，博士生导师，脑病专家），后跟师全国名老中医药专家张世峰。对神经内科病证的中西医诊疗有丰富的临床经验和较高的学术造诣，采用中西医结合、个体化方案治疗脑梗塞、脑出血、帕金森病、痴呆、癫痫、心境障碍（抑郁、焦虑）、脊髓病变及头晕、头痛、失眠等神经内科病证。对脑血管病急危重症抢救临床经验丰富。

张主任带领脑病一病区团队，以中风和眩晕为主要研究方向，中风、眩晕、麻木、颤病、痴呆为其优势病种。对脑梗死、脑出血、头晕、头痛、失眠、帕金森、痴呆等脑病科病症，采取中西医结合辨病、辨证施治，分期诊疗，并注重非药物疗法应用，既减轻了患者负担，又增加了临床疗效，深受患者及家属好评。

张俊峰主任

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供稿：脑病一病区

编辑：宣传科

审核：医务科

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