传染病也可引起耳聋

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急慢性传染病引起的感觉神经性耳聋。病源微生物或其毒素通过血液循环，内耳道内血管神经周围间隙等渠道进入内耳，破坏其不同部位的组织结构。临床表现为单侧或双侧进行性聋，伴或不伴前庭受累症状。有的耳聋程度轻，或只累及高频，或被所患传染病的主要症状掩蔽而不自觉，待到传染病痊愈后方被发现，届时与传染病之间的因果关系常被忽视。此种耳聋，轻者多随传染病的恢复而自行恢复，有时仍在加重，终于遗留下持久性耳聋。

流行性脑脊髓膜炎是引起耳聋的重要原因，脑膜炎球菌能引起传染性神经迷路炎致聋，一般难以恢复，对流脑预防有重大意义。一旦发生及时抢救治疗，流脑流行季节可用抗脑膜炎球菌药物预防感染。

麻疹引起耳聋约占后天性聋的10％，但自麻疹疫苗问世以后麻疹发病率急剧下降，耳聋发生率巳极少，卫生防疫工作开展好的城镇已基本消灭。

流行性腮腺炎可合并耳聋，病毒由血液渗入内耳，若为双侧耳聋容易早发现，由于腮腺炎常为一侧耳聋，容易被忽略，待家长或患儿发现一侧耳听不见，多数为时已晚。应注意腮腺炎患儿双耳听力，如发现耳听力不好，应及时请专科医生检查，早期治疗。维生素B和维生素C对内耳有一定保护作用。对腮腺炎患者应注意隔离。

疾病预防

1.广泛宣传杜绝近亲结婚，积极防治妊娠期疾病，减少产伤。早期发现婴幼儿耳聋，尽早治疗或尽早做听觉言语训练。

2.提高生活水平，防治传染病，锻炼身体，保证身心健康，减慢老化过程。

3.严格掌握应用耳毒性药物的适应症，尽可能减少用量及疗程，特别对有家族药物中毒史者，肾功不全、孕妇、婴幼儿和已有耳聋者更应慎重。用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。

4.避免颅损伤，尽量减少与强噪声等有害物理因素及化学物质接触，接触烟酒嗜好，不得已时应加强防护措施。

《中医耳鼻喉科学研究》杂志（增刊：第四十五期)-

中华中医药学会主管/石家医院主办

文章-

监督

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