吐啊吐的就习惯了,ldquo晕rd



今天讲“晕”之前,请允许我先“晕”一会儿……美尼尔氏综合征的大名,相信很多朋友都听说过。但大家对它的了解,可能也仅仅停留在“中年女性多发”和“眩晕”这两个特点上。因此很多朋友就出现了一种误解,只要是中年女性出现了“头晕”,就帮助她诊断为“美尼尔氏综合征”,这当然是错误的。今天就跟大家聊聊,美尼尔氏综合征到底是什么疾病,以及“眩晕”和“头晕”这两种种症状,有什么区别、啥情况会出现。先声明一下,这个知识点比较绕,容易引发“头晕”……01“晕”的由来我们都有一个经验,如果保持一定时间的旋转,比如做海盗船很容易感到“晕”,表现为步态不稳,甚至出现恶心呕吐,这其实就是一种“主动引发的眩晕”。正常情况下,我们的大脑主要通过三个信息渠道,对我们的运动状态和位置做出判断:一是双眼看到的周围物体的运动情况,二是肢体肌肉感受到的自体运动情况,三是双耳内前庭系统感受到的双侧神经冲动信号。前两个信息好说,把第三个信息渠道解释下:静止时,双侧前庭系统(在内耳)接收的神经冲动是对等的,因此大脑会认为我们“静止”。我们可以把前庭系统简单的想象为“左右两侧内耳各有一个装了水的气球”,他们释放的神经冲动,我们也可以简单的想象为“水球向大脑撞击”。单向旋转时,比如“逆时针旋转”,因为惯性作用,左侧前庭系统接收的神经冲动增大(产生冲动的是液体冲击),大脑会判断我们在“向左旋转”。保持旋转期间,“右大左小”的神经冲动变成一种“常态”,加上眼睛所见和身体肌肉的感觉,大脑又会判断我们处于“稳定旋转”状态——这个时候,我们不会出现眩晕、恶心呕吐这些症状。当旋转停止后,眼睛和身体肌肉能够第一时间发现“旋转停止”,但是因为惯性作用,前庭感受器感受到的“右大左小”的神经冲动还没有恢复“左右平衡”,这三者之间有了不同意见,大脑就会“晕”。不管“眩晕”还是“头晕”,患者都有一种“主观感受”——“地面不平”“地球在转”,因此会出现头重脚轻、步态不稳、恶心呕吐等一系列症状。晕车、晕船、晕机,其实都是同样的原因——“惯性运动”状态变化,造成“三大信息渠道意见不同”。正儿八经的“眩晕症”也是这样,不过造成意见不同的原因,就不是单纯的“惯性运动”了。比如说大名鼎鼎的美尼尔氏综合征,它的基本病理,就是“膜迷路积水”(膜迷路是前庭感受器的一部分),这样的病情,就会导致前庭感受器随时出现“接触不良”“信号不良”,引发眩晕。02造成“眩晕”的可能疾病任何导致三大信息渠道“视力、身体肌肉感受、双侧前庭感受器”意见不一致的疾病,都有可能引发“眩晕”!比如美尼尔氏综合征、氨基苷类抗生素耳中毒、前庭神经元炎、颅内肿瘤、颅脑外伤、耳石症、中耳炎,这些都是前庭感受器及其附近的疾病。又比如视力障碍、颈椎病、高血压等疾病,也可以影响单个信息渠道采集信息,引发“眩晕”。很多原因可以导致“眩晕”所以,出现“眩晕”,绝对不是确诊“美尼尔氏综合征”的“实锤”,还有很多可能需要进行鉴别。03眩晕和头晕的区别说到疾病鉴别之前,必须先解释下眩晕和头晕的区别。眩晕,或者说“真性眩晕”,一定会有“空间位置错觉”,即自己“认为”的身体位置和实际“看见”的位置不一致,有一种“空间扭曲”的感觉,当然也就非常不舒服。头晕,一般只有晕动的感觉而已,是一种比较轻微的症状,很可能是因为劳累、休息不够、大脑缺血缺氧等情况造成的,并不用过于紧张,“晕”一下就自己吓自己。但真正的眩晕症,确实需要及时诊治。04“晕”的正(zi)规(wo)诊(pai)治(cha)流程那我们在家,如何判断自己的“晕”,严不严重、医院呢?下面给出一些建议,“晕”的时候可以对号入座:看起来复杂,其实除了标红的,其他医院诊治。最后,特别说一下大家关心的美尼尔氏综合征,典型症状包括发作性眩晕(突发旋转性、持续20分钟到数小时),渐进性听力下降,耳鸣和耳胀满感。而这种疾病的诊断非常谨慎,对可疑的病例,至少要经过一次“纯音测听”试验检查,并排除其他疾病才能确诊。所以,如果没有经过任何检查就说某“眩晕”患者是“美尼尔氏综合征”,是非常不科学也是不负责任的。河合乳酸菌不能保证避免“眩晕”但可以持续维护肠道微生态在眩晕呕吐后尽快恢复健康

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