川至影像病例胰腺浆液性囊腺瘤



胰腺浆液性囊腺瘤(serouscysticneoplasm,SCN)是一种胰腺外分泌腺良性肿瘤,约占胰腺外分泌腺肿瘤的1%?2%,占胰腺所有囊性肿瘤32%?39%。根据WHO年分类认为其生物学行为为良性,故临床术前鉴别诊断和病理诊断对于治疗方案制定及预后判断极为重要。多发性胰腺浆液性囊腺瘤可见于vonHippel-Lindau(VHL)病,常累及胰腺表现多发或弥漫囊性病灶,值得注意的是SCN可进行性生长。胰腺囊腺瘤的病因仍不清楚,可能与激素水平、遗传因素、vonHippel-Lindau病有关,估计其来源可能有以下几个方面:①起源于腺管的腺泡细胞;②起源于胰管上皮;③由异位的消化道始基细胞或十二指肠畸变的Brunner腺侵入胰腺内;④残留的胎生组织。肿瘤与周围胰腺组织分界较清,可见纤维性假包膜,由众多小囊构成,囊腔之间可见粗细不等的小梁状玻璃样变的纤维组织分隔,微囊之间残存少量胰岛细胞和胰腺腺泡结构。囊内含清亮蛋白性质的液体,囊内壁衬以单层立方或扁平上皮。上皮细胞胞质透亮,核位于中心,圆形、卵圆形,核无异型性。部分上皮细胞凸入囊腔形成无纤维血管轴心微小乳头。长按


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