眩晕鉴别

作者：针灸特需石涛任雪松

眩晕，发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕，甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。要注意的一点是，眩晕症通常反映出前庭部位的病变，它是一种症状，并不是一个疾病。

临床上以眩晕为主诉来就诊的患者特别多。引起眩晕的疾病特别多，后续我会给大家详细的介绍。

1.“耳石症”

首先特别要介绍的是耳石症。为什么特别指出耳石症呢？因为耳石症所引起的眩晕在临床比较常见，但是误诊的也很多，而一旦明确诊断，耳石症的治疗又很特别，不要服用或注射任何药物，用合适的复位手法就可以解决。所以我们来认识一下耳石症，告诉您耳石症该怎么诊断。

耳石症的临床特征：

1.多发于中年人，女性略多。

2.发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。

3.激发头位（患耳向下）时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3～10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内（如果眩晕持续超过3分钟基本不用考虑耳石症了），可伴恶心及呕吐。

另外根据笔者的临床经验，耳石症的第一次发病多是凌晨或者早晨9点之前，临床起来上厕所或是早晨起床时发病。

如果您见到的眩晕符合以上特征要高度怀疑耳石症，可以先不用药物而是采用复位的方法治疗试一试，没有任何副作用从而能减少病人用药的风险，如果是耳石症及时复位能给病人减少很多痛苦并省下很多费用。

2.美尼尔氏症

美尼尔氏症此病至今仍是一个谜一般的疾病，由解剖学的证据已知美尼尔氏症的主要病变在于不明原因的内淋巴局部水肿，听神经及半规管细胞被破坏。

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会有耳鸣、耳朵胀痛、听力丧失、眼球振颤。发作呈现阵发性，每次持续数分钟至数小时，而后逐渐缓解。尔后的数个月内不定时的发作，每发作一次，听力就丧失一些，最后可以完全耳聋。

此病常见于30岁左右的中青年人,最明显的诊断特征是患者大都伴有渐进性听力下降和耳鸣。

一旦怀疑患医院进行检查与治疗。

中医对于此病可行针灸及中药结合辨证治疗，疗效较好！????

以上内容仅用于健康教育学习交流

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